Allergologie

Un prick test est un test cutané utilisé pour détecter une allergie immédiate alimentaire, environnementale (pollens, acariens, venins), ou médicamenteuse.
La technique consiste à déposer sur la peau une goutte ou une petite quantité de l’allergène, et de piquer la peau pour faire pénétrer cet allergène dans l’épiderme.
Ces tests se réalisent sur l’avant-bras ou le dos. Si le patient est allergique ou s’il présente une sensibilité, une petite réaction cutanée locale apparaît (aspect de petite gourme avec sensation de démangeaison) au bout de 20 minutes.

Dans le cadre des bilans d’allergies médicamenteuses ou aux venins (hyménoptères : abeille, guêpe, frelon...), la réaction cutanée peut parfois être plus importante. Dans certains cas, le patient peut présenter une atteinte à distance (rhinite, crise d’asthme…). C'est pourquoi ces tests se réalisent en hôpital de jour sous surveillance et sous perfusion.
En pratique, le patient est reçu dans un premier temps en consultation d’Allergologie, et recevra ensuite un rendez-vous en hôpital de jour pour la réalisation du testing à la fois par prick test et aussi par intradermoréaction (qui consiste à injecter 0.02ml en IDR de doses croissantes de la substance médicamenteuse ou venin) avec lecture immédiate (mais aussi lecture ambulatoire en consultations ultérieures à 48/72h voire 7j après).

Dans le cadre du bilan allergologique environnemental classique, le testing se fait dès la première consultation après discussion avec le patient.

Pour le bilan alimentaire, il se fait avec les extraits commerciaux et les aliments natifs à savoir : aliments frais crus ou cuits (pouvant motiver une consultation ultérieure en fonction de l’aliment natif à tester).

Les PATCH TESTS sont aussi appelés tests épicutanés. Ils explorent les allergies de contact et d'autres formes d'allergies retardées. Les allergies retardées peuvent concerner des cosmétiques, des métaux, des composants de textiles, des colorants capillaires, des médicaments et dans certains cas des aliments. 
Ces tests nécessitent 3 rendez-vous la même semaine :

• un premier rendez-vous pour poser les batteries de substances testées (ces substances sont mélangées soit à de la vaseline soit à du sérum physiologique et sont ensuite mises dans une cavité d'un grand sparadrap pour enfin être appliquées sur le dos)

• un second rendez-vous est programmé pour retirer ce grand sparadrap et faire une première lecture des tests

• un troisième rendez-vous est donné pour une seconde lecture des tests qui est indispensable pour tirer des conclusions fiables. Cette deuxième lecture se réalise 2,3 jours après la première lecture

Certains examens allergologiques peuvent aussi se réaliser par le biais d'une prise de sang.

Attention, le médecin évaluera, lors de votre première consultation, les tests qui devront être nécessaires à votre prise en charge. Il est possible que ces derniers se réalisent lors d'une seconde consultation car ils demandent une organisation particulière.
En fonction de vos symptômes, il est probable que vous soyez suivi par plusieurs spécialistes (dermatologue, pneumologue, ORL...) et ce, dans le but de vous offrir la meilleure prise en charge.